数据显示,47%的上班族反映睡眠质量不佳。面对失眠问题,很多人会纠结于要不要吃安眠药。其实,安眠药绝非失眠的“第一选择”,只有满足特定条件、达到一定严重程度,才需要在专业指导下使用。
一、三类失眠无需用药
很多人把偶尔睡不着当成失眠,其实短期内无需过度紧张,更不必急于用药。以下三种情况,不能算需要用药的失眠。
1.一过性失眠。因旅行倒时差、突发压力如考试和工作突发任务等导致的失眠,持续不超过3天,调整作息、缓解情绪后可自行恢复。
2.情境性失眠。由环境变化如换床、噪声干扰和生活事件等引发,可持续1~2周,通过改善睡眠环境、接受心理疏导即可缓解。
3.“假性失眠”。患者主观上觉得自己没睡好,但实际睡眠时长和睡眠质量都达标,白天无疲劳、注意力下降等不适。
如果非药物干预手段效果不佳,需要考虑使用安眠药,那就要由医生进行专业诊断,之后遵医嘱使用合适的药物。
二、了解慢性失眠症状
以下情况都出现时,通常会被诊断为慢性失眠。
1.出现以下一种或多种症状:睡眠起始困难、睡眠维持困难、比预期醒来的时间更早、在适当的时间不肯上床睡觉、在没有父母或者照料者的干预下难以入睡。
2.因为夜间睡眠困难而出现以下一种或多种夜间睡眠障碍导致的症状:疲劳或精力不足;注意力、专注力或者记忆力受损;在社交、家庭、职业或学业等功能方面出现损害;情绪失调或易激惹;主观感到日间困倦;有行为问题如多动、冲动或攻击性;驱动力、精力或动力缺乏;易犯错或易出事故;对睡眠不足感到忧虑。
3.有关睡眠和觉醒的主诉不能完全用不合适的睡眠机会(比如分配给睡眠的时间)或者不合适的睡眠环境(比如环境是否安全、安静、舒适)来解释。
4.睡眠紊乱和相关的日间症状至少每周出现3次。
5.睡眠紊乱和相关的日间症状已经持续至少3个月。
6.睡眠紊乱及相关的日间症状不能单独由另一个现有的睡眠障碍、躯体疾病、精神障碍、药物或物质滥用等原因引起。
除了上述“硬标准”,如果失眠伴随以下情况,也需要尽快就医,通过短期使用安眠药来过渡一下。
1.失眠引发躯体不适。如头痛、胸闷、血压波动,或原有基础疾病(如高血压、糖尿病)因失眠加重。
2.失眠导致心理问题。出现明显焦虑、抑郁情绪,甚至有消极想法,或因担心“今晚睡不着”陷入“怕失眠-更失眠”的恶性循环。
3.特殊人群的必要需求。如倒班工人、医护人员等因工作性质,需要快速调整睡眠节律,避免因疲劳引发职业风险。
三、用药注意事项
1.不可自行用药。安眠药属于管制类精神药品,不同类型的适用人群,副作用、成瘾性差异极大,请谨遵医嘱,用药期间如有不适,请立即就医。
2.不要自行增减药量,甚至自行停药。如果连续用药7~14天,失眠症状仍未改善,或用药期间出现不适,请及时就医。
3.用药期间避免饮酒和饮用含酒精的饮料,用药后8小时内避免驾驶、操作机械或高空作业等高警觉性的活动。
4.失眠并不可怕,不必因“偶尔失眠”焦虑,也别因“长期失眠”硬扛。让医生帮助你们找到合适的治疗方案。